Gebruikersverslag van Luisa Roch (bachelor mondhygiëne)

Het internet, vooral de sociale media, wordt overspoeld met aanbiedingen van bleekbehandelingen. Logisch dus dat patiënten de esthetiek en het uiterlijk van hun gebit steeds belangrijker gaan vinden. Een paar jaar geleden bood ik bleekbehandelingen vooral zelf aan patiënten aan, voor specifieke doeleinden. Nu vragen patiënten mij om dergelijke behandelingen. Veel patiënten willen graag een witter gebit, maar zijn onzeker over risico’s en bijwerkingen. Daardoor is het aanbieden van professionele bleekbehandelingen eigenlijk onmisbaar geworden voor een moderne tandheelkundige praktijk.

Vaak komen patiënten ook rechtstreeks naar onze praktijk, zonder eerst zelf producten te gaan testen of op onderzoek uit te gaan.

Wij hebben brochures liggen in onze wachtkamer en behandelkamers. Dat is voor patiënten een eerste prettige manier om te ontdekken hoe eenvoudig, mild en betrouwbaar bleekbehandelingen zijn. Tijdens het preventieve consult geef ik graag meer informatie over het precieze verloop van de procedure en de voordelen ervan.

Onlangs kwam een 34-jarige patiënt naar onze praktijk voor controle en gebitsreiniging. Zijn mondhygiëne is over het algemeen heel goed. Hij heeft composietvullingen in de zijdelingse delen en een kroon op element 25. De patiënt was vroeger een zware roker (ongeveer 34 sigaretten per dag gedurende 14 jaar). Verder drinkt hij per dag 2-3 koppen koffie. Hoewel hij 2,5 jaar geleden besloot te stoppen met roken, heeft hij nu wel een gelig gebit en sterke verkleuringen. Daarom wilde hij zijn gebit laten bleken. Zijn doel was een natuurlijke kleur, zonder kunstmatige bleekeffecten.

Na een uitgebreid adviesgesprek kozen we voor een bleekbehandeling met de Opalescence^TM PF-gel van 16% (Ultradent Products) en individuele bleeklepels. Bij de eerste kleurbepaling van het gebit was er sprake van kleurtint A3.5, met veel oppervlakkige verkleuringen (afb. 1).

Afbeelding 1: Vóór de bleekbehandeling – eerste kleurtintbepaling A3.5

Voor het maken van de lepels besloot ik te kiezen voor intraorale scans. Het was de eerste keer dat ik deze methode gebruikte en ik was positief verrast over het resultaat. De bleeklepels leken nauwkeuriger te zijn en beter te passen dan anders (afb. 2). Het is gemakkelijker en sneller werken op het acrylmodel, vooral als de sulcus iets moet worden verdiept voor het uitblokken.

Afbeelding 2: Individuele bleeklepel

Voorafgaand aan de bleekbehandeling voerde ik een uitgebreide preventieve behandeling uit. Ik maakte de biofilm zichtbaar met kleurstof en instrueerde de patiënt over de juiste mondhygiëne. Daarna maakte ik het gebit schoon met behulp van een airpolisher en ultrasone reiniging. Tot slot kreeg de patiënt nog een fluoridebehandeling.

Vervolgens legde ik uit hoe de bleeklepels werkten en hoe de bleekgel moest worden gebruikt. De lepels kunnen eenvoudig, direct vanuit de handige spuit, worden gevuld met Opalescence PF-gel (16% carbamideperoxide). Door de kleverige, viskeuze formule past de bleekgel zich optimaal aan het gebit aan en loopt niet uit de lepels, waardoor de bleekbehandeling veilig verloopt.

Na de eerste instructies in onze praktijk kon de patiënt het verder heel comfortabel zelf thuis doen. Het advies was om de lepels elk vier keer twee uur te dragen, liefst gedurende een periode van vijf weken. Dat klinkt misschien als een vrij korte behandeling. Toch heeft het mijn voorkeur om rustig te beginnen en het behandelprotocol dan flexibel en afgestemd op de patiënt uit te breiden, indien nodig.

Vijf weken later kwam de patiënt weer naar onze praktijk. Hij was heel tevreden. Zijn gebit had een prachtige, natuurlijke kleur (afb. 3). Bij kleurbepaling bleek het vrijwel volledig A2 te zijn (afb. 4). Alleen in de bovenkaak, in het gebied van element 3, ging de kleurtint meer richting A3 (afb. 5).

Afbeelding 3: Na de bleekbehandeling – algehele indruk

Afbeelding 4: Na de bleekbehandeling – voornamelijk kleurtint A2 

Afbeelding 5: Na de bleekbehandeling – kleurtint A3 (element 13/bovenkaak) 

De patiënt had de behandeling als heel prettig en eenvoudig ervaren. Hij was vooral te spreken over het gebruiksgemak van de Opalescence PF-bleekbehandeling en de mogelijkheid om de lepels overal te dragen en op ieder moment van de dag, zonder dat hij er last van had. Tijdens het bleken had hij geen ongemak ervaren. Hij voelde alleen een heel lichte gevoeligheid bij blootstelling aan kou na de laatste lepel. Dat gevoel hield echter snel op, zonder dat verdere behandeling nodig was.

Na deze behandeling ging de patiënt één keer per dag zijn tandenpoetsen met de blekende tandpasta Opalescence™ Whitening Toothpaste, om op de lange termijn te zorgen voor een mooi en stralend resultaat. De Opalescence Whitening Toothpaste is mild en een ideale aanvulling op de mondhygiënemaatregelen thuis.

Meestal maken we na ongeveer zes maanden een vervolgafspraak voor het controleren van de kleurtint.

De meeste patiënten zijn dan nog steeds heel tevreden, omdat een bleekbehandeling met Opalescence een uitstekende kleurstabiliteit van het gebit geeft. Zo niet, kan er snel een nabehandeling worden gedaan met twee spuiten Opalescence PF-bleekgel om de kleur op te frissen.

Ik ben ongeveer drie jaar geleden afgestudeerd als mondhygiëniste. Ik vind het belangrijk om hoogwaardige behandelingen aan te bieden en mijn patiënten uitgebreid te informeren. Mijn motto is: ‘the proof of the pudding is in the eating’, ofwel: in de praktijk zal blijken of het goed is. Indien mogelijk probeer ik producten altijd eerst uit op mijn eigen gebit, om een indruk te krijgen van de efficiëntie en de resultaten. De reden hiervan is eenvoudig: ik wil behandelconcepten alleen aanraden aan mijn patiënten als ik er zelf helemaal achtersta.

Tijdens mijn studie kreeg ik een uitgebreid beeld van Opalescence-bleeksystemen. Het leek mij het fijnst om het bleekprotocol eerst aan de stoel te bespreken en patiënten vervolgens de mogelijkheid te bieden om thuis zelfstandig verder te gaan met bleken. Ik besloot om Opalescence uit te testen op mijn eigen gebit. Door deze test en de resultaten ervan werd ik heel enthousiast en ik besloot om Opalescence te blijven gebruiken. Nu, meer dan zeven jaar later, vertrouw ik nog steeds op Opalescence, de milde werking en het gebruiksgemak ervan. Omdat de reeks Opalescence-producten zo uitgebreid is, is er voor iedereen wel een geschikte oplossing. Daarnaast vinden mijn patiënten de smaken heel lekker, zelfs als ze heel gevoelige tanden hebben.

Vergeleken met bleekproducten van andere merken helpt de Opalescence-behandeling om een terugval in kleurtint te voorkomen. Opalescence-bleekgel bestaat voor minimaal 20% uit water, wat dehydratie helpt voorkomen. Als er sprake is van gevoeligheid, betreft het niet het hele gebit, maar alleen bepaalde gebieden. De gevoeligheid verdwijnt vanzelf weer na een paar dagen. Als het nodig is, kan de UltraEZ^TM-desensitisatiegel (Ultradent Products) worden gebruikt.

Ik vind het vooral fijn dat er voor Opalescence-bleekbehandelingen geen lichtbron nodig is. Mijn ervaring is dat uv-lampen etc. vaak leiden tot een sterkere warmteprikkeling en ook overgevoeligheid kunnen veroorzaken, zonder dat het bleekresultaat verbetert.

Opalescence-bleekbehandelingen zijn heel gebruiksvriendelijk en geschikt voor vrijwel alle patiënten, behalve bij te veel zichtbare restauraties. Als mijn patiënten alleen willen uitproberen of bleken een geschikte behandeling voor hen is, raad ik Opalescence Go^TM aan. Opalescence Go, met 6% waterstofperoxide, is verkrijgbaar in voorgevulde wegwerplepels en kan direct vanuit de verpakking worden gebruikt. De fantastische resultaten maken indruk op patiënten en dentale professionals. Gemakkelijker kan het niet.

Bleekbehandelingen met Opalescence vormen een essentieel onderdeel van het aanbod in onze praktijk. Ze zorgen voor tevreden en trouwe patiënten én leveren een interessante bijdrage aan het economisch rendement van de praktijk als geheel.

Als mondhygiëniste maak ik mijn patiënten graag blij en het is fijn dat dat op zo’n eenvoudige, milde manier kan, die bovendien zonder risico’s is. Ik raad dentale professionals aan om de Opalescence-bleekbehandeling eens uit te proberen op hun eigen gebit en zich zo te overtuigen van de voordelen.

Over de dentale professional:

Luisa Roch

• 2013-2015     Hospik bij de Bundeswehr
• 2015-2017    Verkorte stage als tandartsassistent
• 2017-2019    Studie mondhygiëne en preventiemanagement 
  (bachelor) in Keulen/Duitsland
• Sinds 2019     Mondhygiëniste, met focus op: 
  parodontologie en bleekbehandelingen
• 2021 tot vermoedelijk de zomer van 2023 
  Masteropleiding (bedrijfsadministratie) 
  Management in de gezondheidszorg en sociale zorg in Remagen/Duitsland